Šta je holestaza?
Holestaza je medicinski termin koji označava smanjenje (ili prestanak) protoka žuči iz jetre u duodenum (dvanaestopalačno crevo). Može se javiti u bilo kom uzrastu i kod muškaraca i kod žena. Holestaza može biti uzrokovana raznim faktorima i može izazvati razne simptome.
Vrste holestaze
Na osnovu mesta holestaze (mesto na kojem dolazi do smanjenja ili prestanka protoka žuči na delu puta kojim žuč prolazi od jetre ka duodenumu) deli se na:
- intrahepatičnu (uzrok holestaze se nalazi unutar jetre)
- ekstrahepatičnu (uzrok holestaze se nalazi van jetre)
Holestaza može biti:
- akutna – javlja se iznenada i može biti izuzetno opasna po život. To se obično dešava kada postoji ozbiljna blokada u žučnim putevima, zbog čega dolazi do nakupljanja toksina u organizmu
- hronična – karakteriše se dugotrajnim smanjenim protokom žuči i može da dovede do oštećenja jetre
Simptomi holestaze
Simptomi holestaze mogu varirati u zavisnosti od uzroka i ozbiljnosti stanja. Neki od najčešćih simptoma uključuju:
- Žutica – Ovo je najčešći simptom holestaze. Koža, oči i sluzokoža mogu postati žute usled nakupljanja bilirubina u organizmu. Bilirubin je žuti pigment koji se oslobađa prilikom razgradnje eritrocita (crvenih krvnih zrnaca). Ukoliko se ne eliminiše iz organizma putem žuči, može se nakupiti i izazvati žuticu
- Tamna mokraća – Ovaj simptom je takođe posledica povećane koncentracije bilirubina u organizmu
- Svetla stolica – Ovaj simptom je posledica nedostatka žučnih pigmenata u stolici
- Svrab – Mnogi ljudi koji pate od holestaze imaju svrab kože zbog nakupljanja žučnih kiselina koje iritiraju kožu
- Gubitak apetita – Holestaza može uticati na vašu sposobnost da svarite hranu i apetit. To može dovesti do gubitka apetita i gubitka težine
- Umor
- Bol u stomaku
- Povećanje jetre i slezine
Šta sve može da izazove holestazu?
Uzroci ovog stanja mogu biti posledica različitih faktora kao što su infekcije (virusni hepatitis npr.), bolesti jetre kao i upotrebe određenih lekova, mehanički uzroci (edemi, kamenci, spazam, paraziti, uvećani limfni čvorovi, tumori), genetski faktori i trudnoća.
Holestaza u trudnoći
Holestaza u trudnoći je relativno retko stanje koje može uticati na trudnice, obično u drugoj polovini trudnoće. Spada u intrahepatičku vrstu holestaze i smatra se da je posledica visokih koncentracija hormona estrogena u organizmu trudnice. Simptomi holestaze u trudnoći mogu biti slični kao kod ostalih oblika holestaze, ali neki specifični simptomi uključuju:
- Intenzivan svrab – Trudnice sa holestazom mogu iskusiti izuzetno jak svrab koji često počinje na dlanovima i stopalima i može se širiti na druge delove tela
- Gubitak apetita – Slično kao kod opšte holestaze, trudnice sa holestazom mogu imati gubitak apetita i gubitak težine
- Taman urin i svetla stolica
Holestaza u trudnoći je beningno stanje sa dobrom prognozom. Nakon porođaja simptomi se u potpunosti povlače ali je veoma važno da trudnice koje iskuse simptome holestaze potraže medicinsku pomoć jer holestaza u trudnoći može uticati na zdravlje bebe i zahteva redovno praćenje majke i ploda.
Uspostavljenje dijagnoze
Ukoliko imate neke od navednih simptoma potrebno je da konsultujete svog lekara, koji će na osnovu pregleda, anamneze i laboratorijskih testova uspostaviti tačnu dijagnozu i predložiti odgovarajuću terapiju. Lečenje holestaze zavisi od uzroka i ozbiljnosti stanja.
Neparno 10